اردیبهشت امسال یک جوان ۱۷ ساله اناری به نام مهران زینلیان به دلایلی درگذشت که نطرات مختلفی درباره علل مرگ وی مطرح شد.
پس از شکایت خانواده این جوان، پزشکی قانونی رفسنجان مردادماه اعلام کرد که بر اساس کالبدشکافی صورت گرفته روی جسد مهران زینلیان، داروهای “پیراستام” و “کلیندامایسین” در بدن وی یافت شده که ممکن است احتمال مرگ نیز مسمومیت با همین داروها باشد. این داروها در زمان بستری بودن این جوان در بیمارستان علیابن ابیطالب رفسنجان تجویز و استفاده شده است.
در متن نامه پزشکی قانونی رفسنجان به تاریخ ۱۳ مرداد ۱۳۹۲ درباره علت مرگ مهران زینلیان آمده است: “حسب بررسی صورت گرفته در نسوج نامبرده داروهای پیراستام و کلیندامایسین یافت گردید. لذا با توجه به کالبدگشایی صورت گرفته، گرچه داروی کلیندامایسین به عنوان آنتی بیوتیک و داروی پیراستام به عنوان داروی آلزایمر و بیماریهای اعصاب به کار برده میشوند که برای فردی با سن نامبرده، دلیلی برای استفاده کردن نداشته است و هیچ ماده دیگری یافت نگردید احتمال مسمومیت با داروهای فوق وجود دارد که علت احتمالی مرگ را توجیه میکند.”
به دنبال انتشار این نامه و خبر در انارپرس، اکنون دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان و پزشکی قانونی رفسنجان میگویند دلیل مرگ این جوان اناری، مسمومیت دارویی نبوده و بلکه مسمومیت با سم اندوسولفان بوده است.
متن جوابیهها به شرح زیر است:
مدیرمسئول محترم سایت انارپرس
با سلام
احتراما بدین وسیله جوابیه این دانشگاه در خصوص دلایل مرگ مهران زینلیان و همچنین جوابیه پزشکی قانونی شهرستان رفسنجان جهت درج در آن سایت به حضورتان ارسال میگردد. خواهشمند است دستور فرمایید در این خصوص اقدام عاجل به عمل آید.
دکتر حمید نجمالدینی
مدیر روابط عمومی
جوابیه پزشکی قانونی رفسنجان
مدیرمسئول محترم سایت انارپرس
با سلام
احتراما با توجه به چاپ نظریه این سازمان در رابطه با مرگ مهران زینلیان تفسیر غلط و غیرعلمی آن توسط ان روزنامه الکترونیکی، پارهای توضیحات خدمتتان ارسال میگردد. امید است با توجه به حقوق قابل فرض این سازمان، اطلاعرسانی در همان وسعت صورت گیرد.
با توجه به نامه این اداره علت فوت نامبرده به صورت قطع یقین تعیین نگردیده بود و تنها در نامه مذکور احتمالاتی داده شده بود که اشتباها از طریق آن منبع خبری به گونهای توضیح داده شده است که برای خونندگان نظریه قطعی تلقی میگردد. ضمنا حسب گزارش این اداره منظور از عدم دلیل استفاده از دارو در زمان حیات بوده است که با توجه به اینکه این دارو (پیراستام) ضد تشنج است و داروی دیگر آنتی بیوتیک استفاده از آنها در بخش درمانی بیمارستان دلیل کاملا علمی داشته است. اما با توجه به اینکه در خون بیمار یافت گردیده است و نمیتوان تعیین کرد که داروی فوق در زمان حیات توسط فرد مصرف شده یا همان دارویی است که بیمارستان جهت درمان استفاده نموده است لذا احتمال فوق کنار گذاشته نشده و احتمال مسمومیت اعلام گردیده است. که مجددا تذکر داده میشود احتمال داده شده و قطعی نبوده. اما با توجه به عدم صلاحیت علمی تفسیرکننده نامه چه در زمینه قضایی و چه در زمینه پزشکی، تفاسیر کاملا غیر علمی و غیرمنصفانهای در رابطه با عملکرد کادر پزشکی زحمتکش بیمارستان علی ابن ابیطالب رفسنجان (ع) صورت گرفته است لذا خواهشمند است ضمن دقت در تفسیر اینگونه نظریات نسبت به اطلاع رسانی فوری اقدام گردد.
دکتر میلاد مهرابیان
سرپرست پزشکی قانونی رفسنجان
جوابیه دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان
مدیرمسئول محترم سایت انارپرس
با سلام
احتراما با توجه به حساسیت موضوع در خصوص بیمار آقای مهران زینلیان و نیاز به بررسی و کارشناسیهای تخصصی از بدو پذیرش تا مرگ نامبرده گزارش ذیل حضورتان ارسال ، خواهشمند است بر اساس قانون مطبوعات به نحو شایستهای اطلاعرسانی تا موجب تنویر افکار عمومی شود.
با توجه به اینکه بیمار آقای مهران زینلیان که با تابلوی سمخوردگی به اورژانس انار اعزام گردیده و پرونده اورژانس انار مورد بازبینی قرار گرفته است که بر اساس پرونده اورژانس انار در هنگام شستشوی معده، ترشحات سمی از معده بیمار خارج میگردیده است که خروج ترشحات سمی مورد تایید پزشکان و پرستاران معالج نیز قرار گرفته است. تابلوی بالینی بیمار منطبق با مسمومیت با سم اندوسولفان میباشد که باعث تشنجات بسیار خطرناک و غیرقابل کنترل میشود و با هیچ دارویی قابل درمان نیست . بیمار چهار روز در ICU بیمارستان تحت نظر گرفته شده و به علت تشنجات غیرقابل درمان دچار مرگ مغزی میگردد.
گزارش پزشکی قانونی در مورد اینکه در کالبدشکافی سمی یافت نشده به این دلیل است که بعد از پنج روز کالبدشکافی صورت گرفته است و در طول این مدت سم متابولیزه و از بدن دفع میشود. غلظت سرمی داروهای مکشوفه (کلیندامایسین و پیراستام) بر طبق نطریه پزشکی قانونی در حد درمانی بوده و در ICU توسط پزشکان معالج جهت کنترل عفونت و تشنج بیمار تجویز گردیده است که داروهای مذکور بیخطر بوده و مسمومیت با آنها نادر میباشد و در نتیجه طبق بررسیهای به عمل آمده از پرونده اورژانس انار و بیمارستان حضرت علی ابن ابیطالب (ع) رفسنجان هیچ گونه شکی در مورد مسمومیت با اندوسولفان وجود ندارد و مرگ بیمار در اثر داروهای کلیندامایسین و پیراستام نبوده است . لازم به ذکر است نظریه پزشکی قانونی احتمالی بوده و نطریه قطعی هنوز اعلام نگردیده است و جوابیه پزشکی قانونی نیز ضمیمه میباشد.
طبق قانون مطبوعات جوابیه پزشکی قانونی و دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان با همان فونت و در همان صفحه و با همان اندازه درج تا خدمات و عملکرد شایسته پرسنل درمانی بیمارستان حضرت علی ابن ابیطالب (ع) به اشتباه تفسیر نشود.